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Vivre plus sainement?

Qu’est-ce qui est efficace contre le mal de dos?

Plus de 60% de la population souffre de mal de dos. Celui-ci est en général bénin et s’estompe rapidement: il est inutile de consulter un médecin. En cas de douleurs dorsales persistantes, par contre, il est conseillé de réagir: sport et fitness peuvent aider.

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Prof. Dr PD Hannu Luomajoki

Le prof. Dr PD Hannu Luomajoki est physiothérapeute diplômé OMT. Il dirige le programme de master de physiothérapie musculo-squelettique à la ZHAW de Winterthour et travaille comme physiothérapeute chez Medbase Archhöfe à Winterthour.

Le mal de dos ne se contente pas d’importuner au moins une fois par an environ les deux tiers de la population. Il menace aussi le système de santé suisse, occasionnant des coûts dont le montant annuel se chiffre en milliards.

Le mal de dos fait partie de la vie

Le mal de dos est comparable au rhume: il est fréquent et disparaît spontanément en l’espace de deux à trois semaines. Les douleurs dorsales font partie de la vie, mais sont en général bénignes. Il est souvent impossible d’établir un diagnostic. Ces douleurs sont le plus fréquemment non spécifiques et ne peuvent pas être imputées à une cause structurelle dans l’appareil locomoteur.

Qu’est-ce qui est efficace?

Il est souvent inutile de consulter un médecin
  • Le mal de dos est comme le rhume: il va et il vient. Les pathologies sérieuses sont heureusement rares.
  • Essayez de maintenir votre activité quotidienne malgré vos douleurs dorsales: il n’est pas nécessaire de garder le lit, même en cas de fortes douleurs.
  • Une activité modérée et de l’exercice, comme par exemple une promenade, sont recommandés.
  • Même si cela semble bizarre: les douleurs dorsales sans paralysie ne sont pas une raison pour s’inquiéter, même si elles sont très intenses. 
  • Vous ne devriez consulter un médecin ou un thérapeute qu’en cas de douleurs irradiantes dans les jambes ou d’apparition de signes de paralysie, de problème d’incontinence ou si les douleurs sont toujours aussi fortes au bout d’une semaine.

Des études prouvent que le mal de dos s’estompe souvent spontanément. Cela signifie qu’il est possible d’attendre avant d’effectuer des examens complémentaires. La plupart des douleurs dorsales ont une origine fonctionnelle qui doit être recherchée en conséquence. Des examens médicaux comme les radiographies ou les IRM ne permettent pas d’établir une différence entre les personnes en bonne santé et celles qui souffrent de douleurs dorsales. Les lésions discales, par exemple, s’observent aussi souvent chez des personnes ne souffrant d’aucune douleur que chez celles qui en sont victimes. Toutes les constatations que l’on peut faire, qu’il s’agisse d’affections dégénératives, d’usure ou de hernies discales, peuvent aussi être faites sur des personnes ne souffrant d’aucun mal de dos. C’est comme les cheveux gris – certains en ont, d’autres pas – qui sont sans rapport avec les maux de tête.

Des études ont montré qu’un traitement associant physiothérapie et exercices pour le dos avait des effets positifs à long terme sur les douleurs dorsales. De tels traitements donnent des résultats encourageants. On ne doit que rarement recourir à des injections, et une intervention chirurgicale reste le dernier recours.

Que faire en cas de mal de dos persistant?

En cas de mal de dos persistant, il convient de réagir. Sport ou séances de fitness peuvent être une solution. Pour un effet durable, un programme actif d’exercices et d’entraînement avec un physiothérapeute est recommandé, par exemple dans le cadre d’un entraînement thérapeutique médical (ETM). Il est ainsi possible d’assimiler progressivement la technique optimale. Avec une prescription médicale, les coûts sont pris en charge par la caisse d’assurance maladie.

5 exercices pour fortifier les muscles du torse

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Etirement des muscles ischio-jambiers (muscles de l’arrière des cuisses)

Allongé(e) sur le dos, soulever la jambe en l’étirant, bloquer le genou depuis l’arrière avec les deux mains. Maintenir la jambe relevée et étirée pendant 30 secondes environ. Recommencer 2 à 3 fois.

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Flexion des genoux

Pour renforcer le dos et la musculature du fessier. Tenir le dos droit, les genoux ne bougent pas. Etirer le plus possible le bassin vers l’arrière. Recommencer d’abord 20 fois. Si cela se passe bien, vous pouvez aussi tenir des poids dans les mains.

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Renforcement de la musculature latérale du torse

S’appuyer sur l’avant-bras, pieds joints. Soulever tout le corps. Objectif: recommencer le plus grand nombre de fois possible (jusqu’à 50 fois) à un rythme lent.

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Renforcement de la musculature antérieure du tronc

S’appuyer sur les avant-bras, tenir droit tout le corps, soulever alternativement lentement les pieds. Recommencer le plus grand nombre de fois possible (jusqu’à 50 fois)

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Contrôle du bassin

Inclinaison du bassin contre un mur. Se placer près du mur, tenir le dos le plus plat possible et l’appuyer contre le mur, incliner le bassin vers l’arrière et serrer fortement les fesses.

Etirement des muscles ischio-jambiers (muscles de l’arrière des cuisses)

Allongé(e) sur le dos, soulever la jambe en l’étirant, bloquer le genou depuis l’arrière avec les deux mains. Maintenir la jambe relevée et étirée pendant 30 secondes environ. Recommencer 2 à 3 fois.

de Prof. Dr PD Hannu Luomajoki


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